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剖腹產(chǎn)20天流血和正常惡露在出血量、顏色、氣味、持續(xù)時間、伴隨癥狀等方面存在區(qū)別。 1. 出血量：正常惡露量會逐漸減少，剖腹產(chǎn)20天若出現(xiàn)異常流血，出血量可能較多，甚至超過月經(jīng)量。 2. 顏色：正常惡露顏色會從鮮紅色逐漸變?yōu)榈t色，最后呈白色。而異常流血可能一直是鮮紅色，無正常的顏色轉(zhuǎn)變過程。 3. 氣味：正常惡露有血腥味，但無臭味。若出現(xiàn)感染等導(dǎo)致的異常流血，可能伴有惡臭味。 4. 持續(xù)時間：正常惡露一般在產(chǎn)后4 - 6周排凈，剖腹產(chǎn)20天處于惡露轉(zhuǎn)變階段。若異常流血，可能持續(xù)不緩解，或干凈后又突然出現(xiàn)。 5. 伴隨癥狀：正常惡露排出一般無明顯不適。異常流血可能伴有腹痛、發(fā)熱、乏力等癥狀。 通過對以上幾方面的觀察和對比，可初步判斷剖腹產(chǎn)20天流血是否為異常情況。若發(fā)現(xiàn)與正常惡露差異較大，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。