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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉思德 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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腹水是指腹腔內(nèi)游離液體過(guò)量積聚。引發(fā)腹水的原因有肝硬化、心血管疾病、腹膜疾病、腎臟疾病、惡性腫瘤等。 1. 肝硬化:肝臟長(zhǎng)期受損,導(dǎo)致肝功能減退,白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,水分漏入腹腔形成腹水??墒褂寐輧?nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白等藥物治療。 2. 心血管疾?。喝缏猿溲杂倚乃ソ?,靜脈回流受阻,體循環(huán)淤血,使液體滲入腹腔。治療藥物包括地高辛、硝酸甘油、氫氯噻嗪等。 3. 腹膜疾?。合窠Y(jié)核性腹膜炎,炎癥刺激腹膜導(dǎo)致滲出增加。常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物治療。 4. 腎臟疾?。捍罅康鞍啄蚴寡獫{蛋白丟失,膠體滲透壓下降,水分進(jìn)入腹腔。可選用環(huán)磷酰胺、潑尼松、環(huán)孢素等藥物。 5. 惡性腫瘤:腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜,引起腹膜通透性增加,產(chǎn)生腹水。治療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 出現(xiàn)腹水應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。不同病因治療方法和用藥不同,積極治療原發(fā)病,控制腹水發(fā)展。
2025-04-16 08:29
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