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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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咯血病因多樣，常見有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、心血管疾病等。 1. 支氣管擴(kuò)張：因支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，引起咯血。 2. 肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，炎癥侵襲肺部血管，造成血管破裂，從而出現(xiàn)咯血癥狀。 3. 肺炎：肺部炎癥可使肺部組織充血、水腫，炎癥因子刺激導(dǎo)致血管通透性增加或血管破裂，引發(fā)咯血。 4. 肺癌：腫瘤生長過程中侵犯周圍血管，血管受損后血液進(jìn)入呼吸道，產(chǎn)生咯血現(xiàn)象。 5. 心血管疾病：如二尖瓣狹窄等，可引起肺淤血，導(dǎo)致肺泡壁或支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)咯血。 了解咯血病因?qū)χ委熤陵P(guān)重要。不同病因治療方法不同，如支氣管擴(kuò)張可用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗感染；肺結(jié)核需用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核治療。但用藥均需遵醫(yī)囑。因此，出現(xiàn)咯血應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
2025-04-21 04:12
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
