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剖腹產(chǎn)20天流血，可能是子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、凝血功能障礙等因素導(dǎo)致。 1. 子宮復(fù)舊不全：產(chǎn)后子宮需逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)，若子宮收縮不好，復(fù)舊進(jìn)程受阻，就會導(dǎo)致陰道流血時間延長。 2. 宮腔殘留：胎盤、胎膜等組織殘留于宮腔內(nèi)，影響子宮正常收縮，從而引起持續(xù)出血。 3. 感染：產(chǎn)后若不注意個人衛(wèi)生，易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎等感染，炎癥刺激可導(dǎo)致子宮出血。 4. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良：手術(shù)切口愈合不佳，如切口裂開、感染等，也會造成陰道流血。 5. 凝血功能障礙：產(chǎn)婦自身凝血功能存在異常，會影響傷口止血和子宮收縮，導(dǎo)致出血不止。 當(dāng)剖腹產(chǎn)20天仍有流血情況，需及時就醫(yī)檢查，明確病因。若為子宮復(fù)舊不全，可使用縮宮素等促進(jìn)子宮收縮；宮腔殘留可能需清宮；感染則需用頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等抗感染治療。但用藥都需遵醫(yī)囑。