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透析“門檻”并非只由肌酐數(shù)值決定，還與腎小球濾過率、臨床癥狀、水鈉潴留情況、高鉀血癥等有關(guān)。 1. 肌酐數(shù)值：一般慢性腎衰竭患者血肌酐超過707μmol/L，可考慮透析，但不是絕對標準。 2. 腎小球濾過率：當腎小球濾過率小于15ml/min時，常提示腎功能嚴重受損，需評估透析。 3. 臨床癥狀：出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐、食欲不振等尿毒癥癥狀，經(jīng)藥物治療無法緩解時，需透析。 4. 水鈉潴留情況：存在難以控制的水腫、高血壓，甚至出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭等，需透析脫水。 5. 高鉀血癥：血鉀高于6.5mmol/L，且經(jīng)藥物治療效果不佳，易引發(fā)心律失常等嚴重后果，需透析降鉀。 透析“門檻”是多方面綜合判斷的結(jié)果，不能單純依據(jù)肌酐數(shù)值?；颊邞?yīng)定期檢查，由醫(yī)生根據(jù)各項指標和癥狀來決定是否透析。