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新生兒總膽紅素300多可能是病理性黃疸，需采取光照療法、藥物治療、換血療法、加強護理、查明病因等措施。 1. 光照療法：是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法，通過特定波長的光線照射新生兒皮膚，使膽紅素結構發(fā)生變化，易于排出體外。 2. 藥物治療：可使用肝酶誘導劑，如苯巴比妥，能增加肝臟結合和分泌膽紅素的能力；也可用益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等，調節(jié)腸道菌群，減少膽紅素肝腸循環(huán)。還可使用人血白蛋白，與游離膽紅素結合，降低膽紅素腦病的發(fā)生風險。需遵醫(yī)囑用藥。 3. 換血療法：當病情嚴重，光照療法和藥物治療效果不佳時，可考慮換血療法，能迅速降低膽紅素水平，防止膽紅素腦病。 4. 加強護理：保證新生兒充足的奶量攝入，促進排便，有助于膽紅素排出。同時注意保暖，避免感染等情況。 5. 查明病因：積極尋找導致膽紅素升高的原因，如是否存在感染、溶血等疾病，針對病因進行治療。 新生兒總膽紅素300多需及時處理，綜合運用多種方法降低膽紅素水平，同時查明病因進行針對性治療。若發(fā)現異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院新生兒科就診。