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判斷肌酐升高后何時需要透析，可參考血肌酐數(shù)值、腎小球濾過率、有無嚴重并發(fā)癥、有無水鈉潴留及高鉀血癥情況等因素。 1. 血肌酐數(shù)值：一般來說，血肌酐超過707μmol/L時，可考慮透析治療，但這不是絕對標準。 2. 腎小球濾過率：當腎小球濾過率小于15ml/min時，往往提示腎功能嚴重受損，可能需要透析。 3. 嚴重并發(fā)癥：出現(xiàn)難以控制的高血壓、心力衰竭、肺水腫等嚴重并發(fā)癥，且經(jīng)藥物治療效果不佳時，需透析緩解癥狀。 4. 水鈉潴留：有明顯的水腫、少尿或無尿，導致體內(nèi)水分大量蓄積，引起呼吸困難等情況，可進行透析脫水。 5. 高鉀血癥：血鉀超過6.5mmol/L，或出現(xiàn)嚴重心律失常等表現(xiàn)，藥物治療難以糾正時，需透析降低血鉀。 判斷肌酐升高后是否需要透析，需綜合多方面因素考量。當出現(xiàn)上述情況時，應及時就醫(yī)評估，由醫(yī)生制定合適的治療方案。