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新生兒總膽紅素300多高于正常指標(biāo)，可能是生理性黃疸、ABO血型不合溶血病、Rh血型不合溶血病、新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖等原因。 1. 生理性黃疸：一般出生后2 - 3天出現(xiàn)，4 - 6天達(dá)到高峰，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲到3 - 4周。通常無需特殊治療，可自行消退。 2. ABO血型不合溶血?。耗赣H血型為O型，胎兒血型為A型或B型時易發(fā)生，可導(dǎo)致膽紅素升高。治療可采用光照療法、藥物治療如靜脈注射免疫球蛋白、白蛋白等。 3. Rh血型不合溶血?。翰∏橄鄬^重，可引起嚴(yán)重的黃疸和貧血。除光照、藥物治療外，可能需要換血治療。 4. 新生兒肝炎：多由病毒感染等引起，除黃疸外，還可能有食欲減退等癥狀。治療需使用保肝藥物，如葡醛內(nèi)酯、多烯磷脂酰膽堿等。 5. 先天性膽道閉鎖：表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸，大便顏色變淺。一般需要手術(shù)治療。 新生兒總膽紅素300多需及時明確病因，采取針對性治療措施。應(yīng)盡快帶新生兒到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。