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肌酐升高時如何判斷是否要透析

肌酐升高時如何判斷是否要透析

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    牛艷林 主治醫(yī)師

    新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    判斷肌酐升高是否要透析,需考慮肌酐數(shù)值、臨床癥狀、并發(fā)癥、原發(fā)病情況、腎小球濾過率等。 1. 肌酐數(shù)值:一般來說,血肌酐超過707μmol/L,慢性腎衰竭患者可能需考慮透析,但不是絕對標(biāo)準(zhǔn)。 2. 臨床癥狀:若出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐、無法進食,或有嚴(yán)重的水腫、呼吸困難等,提示可能需透析。 3. 并發(fā)癥:存在高鉀血癥、嚴(yán)重代謝性酸中毒等難以糾正的并發(fā)癥時,透析是必要的治療手段。 4. 原發(fā)病情況:如急性腎損傷,若病情進展迅速,即使肌酐未達到很高水平,也可能需透析;慢性腎病則綜合多方面評估。 5. 腎小球濾過率:當(dāng)腎小球濾過率降至10-15ml/min以下時,常需考慮透析。 判斷肌酐升高是否要透析是一個綜合評估的過程,不能僅依據(jù)單一指標(biāo)。建議及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和判斷。

    2025-05-24 09:23
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