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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林克宣 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科一區(qū)
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肌酐正常與異常時(shí)透析時(shí)機(jī)不同,受腎功能指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥情況、原發(fā)病類(lèi)型、身體耐受程度等因素影響。 1. 腎功能指標(biāo):肌酐正常時(shí),若腎小球?yàn)V過(guò)率等其他腎功能指標(biāo)嚴(yán)重下降,也可能需透析;肌酐異常升高到一定程度,如慢性腎衰竭患者血肌酐超過(guò)707μmol/L,??紤]透析。 2. 癥狀表現(xiàn):出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫、高鉀血癥、難以控制的高血壓、惡心嘔吐等癥狀,即使肌酐正常或未達(dá)傳統(tǒng)透析標(biāo)準(zhǔn),也可能需提前透析。 3. 并發(fā)癥情況:伴有嚴(yán)重的心衰、肺水腫、尿毒癥腦病等并發(fā)癥,不管肌酐情況,都應(yīng)及時(shí)透析。 4. 原發(fā)病類(lèi)型:如急性腎損傷與慢性腎衰竭,前者肌酐異常時(shí)可能短期透析,后者肌酐正常但病情進(jìn)展也可能需長(zhǎng)期透析。 5. 身體耐受程度:身體狀況差、對(duì)毒素清除能力弱,即便肌酐正常或輕度異常,也可能需較早透析。 肌酐正常與異常時(shí)透析時(shí)機(jī)需綜合多方面因素判斷。應(yīng)定期檢查腎功能,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)評(píng)估透析必要性。
2025-05-25 05:51
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