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新生兒總膽紅素300多，可能是生理性黃疸、ABO血型不合溶血病、Rh血型不合溶血病、新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖等病因?qū)е隆?1. 生理性黃疸：是新生兒期最常見(jiàn)的黃疸類(lèi)型，一般在出生后2 - 3天出現(xiàn)，4 - 6天達(dá)到高峰，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲到3 - 4周。主要是由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致。 2. ABO血型不合溶血?。耗赣H血型多為O型，胎兒血型為A型或B型，母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗A或抗B抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致膽紅素升高。 3. Rh血型不合溶血?。寒?dāng)母親Rh血型為陰性，胎兒Rh血型為陽(yáng)性時(shí)，母親可產(chǎn)生抗Rh抗體，通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起溶血。 4. 新生兒肝炎：多由病毒感染引起，如巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒等，可導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，膽紅素代謝異常。 5. 先天性膽道閉鎖：是一種肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)阻塞，并可導(dǎo)致淤膽性肝硬化而最終發(fā)生肝功能衰竭的疾患，膽汁無(wú)法正常排出，膽紅素在體內(nèi)積聚。 新生兒總膽紅素300多的病因多樣，需及時(shí)就醫(yī)明確病因，采取針對(duì)性治療。常用藥物有茵梔黃口服液、苯巴比妥、人血白蛋白等，但用藥需遵醫(yī)囑。