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兒童癲癇病的初期癥狀表現(xiàn)

兒童癲癇病的初期癥狀表現(xiàn)?長(zhǎng)沙和諧醫(yī)院兒童癲癇病初期癥狀表現(xiàn)多樣,且可能因個(gè)體差異而有所不同,以下從常見癥狀、不同發(fā)作類型癥狀兩方面詳細(xì)介紹:門診資訊:長(zhǎng)沙和諧哪里專業(yè)治療癲癇病“排行榜名單”-兒童癲癇病的初期癥狀表現(xiàn)?   常見癥狀   感覺異常:孩子可能會(huì)訴說身體某部位有麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X,這種異常感覺可能是局部的,也可能是逐漸擴(kuò)散的。比如,孩子可能會(huì)說自己的手指頭麻麻的,或者感覺有蟲子在腿上爬。   視覺異常:可能會(huì)出現(xiàn)視物模糊、閃光、黑矇、視物變形等癥狀。例如,孩子可能會(huì)突然說看到眼前有亮光閃爍,或者看東西時(shí)感覺東西變大了、變小了。   聽覺異常:可能會(huì)聽到一些不存在的聲音,如鈴聲、蟲鳴聲、機(jī)器聲等,或者感覺聲音變得模糊、遙遠(yuǎn)。   嗅覺和味覺異常:孩子可能會(huì)聞到一些奇怪的氣味,如燒焦味、臭味等,或者感覺食物的味道發(fā)生了改變,原本喜歡的食物變得難吃。   情緒和行為改變:部分兒童在癲癇發(fā)作前可能會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng),如焦慮、恐懼、煩躁不安等,也可能表現(xiàn)為行為異常,如突然發(fā)呆、動(dòng)作中止、無目的的游走等。   不同發(fā)作類型癥狀   全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)   失神前期:部分患兒在發(fā)作前可能會(huì)有一些先兆癥狀,如上文提到的感覺、視覺、聽覺等方面的異常,但也有部分患兒沒有明顯先兆。   發(fā)作期:意識(shí)突然喪失,全身肌肉強(qiáng)直性收縮,頭后仰,雙上肢屈曲強(qiáng)直,雙下肢伸直強(qiáng)直,口部先張后閉合,可能咬破舌尖,呼吸暫停,面色青紫,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后出現(xiàn)陣攣期,全身肌肉有節(jié)律地抽動(dòng),頻率逐漸變慢,然后停止。同時(shí),可能會(huì)有口吐白沫、大小便失禁等癥狀。   發(fā)作后期:發(fā)作后患兒常進(jìn)入昏睡狀態(tài),經(jīng)過一段時(shí)間(數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí))后逐漸清醒,但對(duì)發(fā)作過程不能回憶。清醒后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、乏力、肌肉酸痛等癥狀。   失神發(fā)作(小發(fā)作)   典型失神發(fā)作:表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然停止的意識(shí)障礙,活動(dòng)停止,兩眼凝視,表情呆滯,一般持續(xù)5-10秒,發(fā)作后立即清醒,對(duì)發(fā)作情況不能回憶。發(fā)作較頻繁,一天可能發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次。比如,孩子在寫作業(yè)時(shí),突然手中的筆掉落,眼睛直直地看著前方,幾秒鐘后又恢復(fù)正常繼續(xù)寫作業(yè)。   不典型失神發(fā)作:起始和終止較典型失神發(fā)作緩慢,伴有肌肉張力降低,腦電圖顯示較慢而不規(guī)則的棘-慢波或尖-慢波,背景活動(dòng)異常。   肌陣攣發(fā)作:表現(xiàn)為某個(gè)或多個(gè)肌肉群快速、短暫、觸電樣的肌肉收縮,可累及雙側(cè)肢體或部分肢體,也可累及面部、軀干或頸部肌肉。發(fā)作時(shí)間短暫,每次持續(xù)數(shù)毫秒至數(shù)秒,可頻繁發(fā)作,一天可達(dá)數(shù)十次甚至上百次。例如,孩子在清醒狀態(tài)下,突然出現(xiàn)上肢或下肢的快速抖動(dòng),就像被電擊了一下一樣。   失張力發(fā)作:由于部分或全身肌肉張力突然喪失,導(dǎo)致不能維持原有的姿勢(shì),出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)間短暫,多持續(xù)1-3秒,可反復(fù)發(fā)作。輕者僅表現(xiàn)為頭下垂,重者可跌倒在地。比如,孩子站著時(shí),突然雙腿發(fā)軟,整個(gè)人向前或向后跌倒。   部分性發(fā)作   單純部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,可分為運(yùn)動(dòng)癥狀發(fā)作(如一側(cè)肢體抽動(dòng)、口角抽動(dòng)等)、體覺或特殊感覺癥狀發(fā)作(如一側(cè)肢體麻木、針刺感,聞到特殊氣味等)、自主神經(jīng)癥狀發(fā)作(如面色蒼白、潮紅、多汗、嘔吐等)和精神癥狀發(fā)作(如記憶障礙、似曾相識(shí)感、情感異常等)。   復(fù)雜部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)伴有不同程度的意識(shí)障礙,可出現(xiàn)自動(dòng)癥,如無意識(shí)的咀嚼、吞咽、咂嘴、摸索、行走等動(dòng)作,發(fā)作后不能回憶。比如,孩子在發(fā)作時(shí),會(huì)不自覺地拿起身邊的東西,反復(fù)擺弄,自己卻不知道在做什么。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    宋見喜 副主任醫(yī)師

    長(zhǎng)沙和諧醫(yī)院

    癲癇

    兒童癲癇病的初期癥狀表現(xiàn)?長(zhǎng)沙和諧醫(yī)院兒童癲癇病初期癥狀表現(xiàn)多樣,且可能因個(gè)體差異而有所不同,以下從常見癥狀、不同發(fā)作類型癥狀兩方面詳細(xì)介紹:門診資訊:長(zhǎng)沙和諧哪里專業(yè)治療癲癇病“排行榜名單”-兒童癲癇病的初期癥狀表現(xiàn)?常見癥狀感覺異常:孩子可能會(huì)訴說身體某部位有麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X,這種異常感覺可能是局部的,也可能是逐漸擴(kuò)散的。比如,孩子可能會(huì)說自己的手指頭麻麻的,或者感覺有蟲子在腿上爬。視覺異常:可能會(huì)出現(xiàn)視物模糊、閃光、黑矇、視物變形等癥狀。例如,孩子可能會(huì)突然說看到眼前有亮光閃爍,或者看東西時(shí)感覺東西變大了、變小了。聽覺異常:可能會(huì)聽到一些不存在的聲音,如鈴聲、蟲鳴聲、機(jī)器聲等,或者感覺聲音變得模糊、遙遠(yuǎn)。嗅覺和味覺異常:孩子可能會(huì)聞到一些奇怪的氣味,如燒焦味、臭味等,或者感覺食物的味道發(fā)生了改變,原本喜歡的食物變得難吃。情緒和行為改變:部分兒童在癲癇發(fā)作前可能會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng),如焦慮、恐懼、煩躁不安等,也可能表現(xiàn)為行為異常,如突然發(fā)呆、動(dòng)作中止、無目的的游走等。不同發(fā)作類型癥狀全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)失神前期:部分患兒在發(fā)作前可能會(huì)有一些先兆癥狀,如上文提到的感覺、視覺、聽覺等方面的異常,但也有部分患兒沒有明顯先兆。發(fā)作期:意識(shí)突然喪失,全身肌肉強(qiáng)直性收縮,頭后仰,雙上肢屈曲強(qiáng)直,雙下肢伸直強(qiáng)直,口部先張后閉合,可能咬破舌尖,呼吸暫停,面色青紫,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后出現(xiàn)陣攣期,全身肌肉有節(jié)律地抽動(dòng),頻率逐漸變慢,然后停止。同時(shí),可能會(huì)有口吐白沫、大小便失禁等癥狀。發(fā)作后期:發(fā)作后患兒常進(jìn)入昏睡狀態(tài),經(jīng)過一段時(shí)間(數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí))后逐漸清醒,但對(duì)發(fā)作過程不能回憶。清醒后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、乏力、肌肉酸痛等癥狀。失神發(fā)作(小發(fā)作)典型失神發(fā)作:表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然停止的意識(shí)障礙,活動(dòng)停止,兩眼凝視,表情呆滯,一般持續(xù)5-10秒,發(fā)作后立即清醒,對(duì)發(fā)作情況不能回憶。發(fā)作較頻繁,一天可能發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次。比如,孩子在寫作業(yè)時(shí),突然手中的筆掉落,眼睛直直地看著前方,幾秒鐘后又恢復(fù)正常繼續(xù)寫作業(yè)。不典型失神發(fā)作:起始和終止較典型失神發(fā)作緩慢,伴有肌肉張力降低,腦電圖顯示較慢而不規(guī)則的棘-慢波或尖-慢波,背景活動(dòng)異常。肌陣攣發(fā)作:表現(xiàn)為某個(gè)或多個(gè)肌肉群快速、短暫、觸電樣的肌肉收縮,可累及雙側(cè)肢體或部分肢體,也可累及面部、軀干或頸部肌肉。發(fā)作時(shí)間短暫,每次持續(xù)數(shù)毫秒至數(shù)秒,可頻繁發(fā)作,一天可達(dá)數(shù)十次甚至上百次。例如,孩子在清醒狀態(tài)下,突然出現(xiàn)上肢或下肢的快速抖動(dòng),就像被電擊了一下一樣。失張力發(fā)作:由于部分或全身肌肉張力突然喪失,導(dǎo)致不能維持原有的姿勢(shì),出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)間短暫,多持續(xù)1-3秒,可反復(fù)發(fā)作。輕者僅表現(xiàn)為頭下垂,重者可跌倒在地。比如,孩子站著時(shí),突然雙腿發(fā)軟,整個(gè)人向前或向后跌倒。部分性發(fā)作單純部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,可分為運(yùn)動(dòng)癥狀發(fā)作(如一側(cè)肢體抽動(dòng)、口角抽動(dòng)等)、體覺或特殊感覺癥狀發(fā)作(如一側(cè)肢體麻木、針刺感,聞到特殊氣味等)、自主神經(jīng)癥狀發(fā)作(如面色蒼白、潮紅、多汗、嘔吐等)和精神癥狀發(fā)作(如記憶障礙、似曾相識(shí)感、情感異常等)。復(fù)雜部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)伴有不同程度的意識(shí)障礙,可出現(xiàn)自動(dòng)癥,如無意識(shí)的咀嚼、吞咽、咂嘴、摸索、行走等動(dòng)作,發(fā)作后不能回憶。比如,孩子在發(fā)作時(shí),會(huì)不自覺地拿起身邊的東西,反復(fù)擺弄,自己卻不知道在做什么。

    2025-05-29 09:10
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