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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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白建祥 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科一區(qū)
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消化問題碰上肌酐超標(biāo)時(shí),需綜合評估血肌酐水平、腎小球?yàn)V過率、臨床癥狀、水鈉代謝及并發(fā)癥情況,來判斷透析時(shí)機(jī)。 1.血肌酐水平:一般血肌酐持續(xù)超過707μmol/L,可考慮透析,但不能僅以此為唯一標(biāo)準(zhǔn)。 2.腎小球?yàn)V過率:當(dāng)腎小球?yàn)V過率小于15ml/min/1.73m2時(shí),是透析的參考指標(biāo)之一。 3.臨床癥狀:出現(xiàn)嚴(yán)重惡心、嘔吐、食欲不振等消化問題,且經(jīng)藥物治療效果不佳,或伴有嚴(yán)重乏力、呼吸困難等癥狀時(shí),可考慮透析。 4.水鈉代謝:存在難以控制的水腫、高血壓,提示水鈉潴留嚴(yán)重,需透析改善。 5.并發(fā)癥情況:如出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥,經(jīng)保守治療無法糾正時(shí),應(yīng)及時(shí)透析。 消化問題碰上肌酐超標(biāo)時(shí),透析時(shí)機(jī)需多方面綜合考量。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者具體情況判斷是否需要透析。
2025-06-02 09:54
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