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兒童局麻時(shí)局麻藥加入腎上腺素，目的有延長(zhǎng)麻醉時(shí)效、減少局麻藥吸收、降低毒性反應(yīng)、減少術(shù)野出血、增強(qiáng)麻醉效果等。風(fēng)險(xiǎn)包括心率加快、血壓升高、組織缺血、過(guò)敏反應(yīng)、心律失常等。 1. 延長(zhǎng)麻醉時(shí)效：腎上腺素可使局部血管收縮，減緩局麻藥的吸收，從而延長(zhǎng)麻醉的持續(xù)時(shí)間。 2. 減少局麻藥吸收：收縮血管能減少局麻藥進(jìn)入血液循環(huán)的量，降低全身毒性反應(yīng)的發(fā)生。 3. 降低毒性反應(yīng)：減少吸收后，局麻藥在體內(nèi)的濃度相對(duì)穩(wěn)定，降低了中毒的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 減少術(shù)野出血：血管收縮可使手術(shù)部位的出血減少，提供清晰的手術(shù)視野。 5. 增強(qiáng)麻醉效果：通過(guò)延長(zhǎng)作用時(shí)間和減少吸收，間接增強(qiáng)了麻醉的效果。 6. 心率加快：腎上腺素可興奮心臟，導(dǎo)致心率加快。 7. 血壓升高：血管收縮會(huì)使血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。 8. 組織缺血：過(guò)度的血管收縮可能導(dǎo)致局部組織缺血。 9. 過(guò)敏反應(yīng)：個(gè)別兒童可能對(duì)腎上腺素過(guò)敏。 10. 心律失常：嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)心律失常等心臟問(wèn)題。 兒童局麻時(shí)局麻藥加入腎上腺素既有一定的益處，也存在一些風(fēng)險(xiǎn)。在臨床應(yīng)用中，需要醫(yī)生權(quán)衡利弊，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，密切觀察兒童的反應(yīng)，以確保麻醉的安全有效。