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大便有血疼可能是肛裂、外痔、肛周膿腫、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道腫瘤等病因；不疼可能是內(nèi)痔、直腸息肉、腸道血管畸形、結(jié)直腸癌早期、全身性疾病等病因。 1. 肛裂：因大便干結(jié)等原因?qū)е赂毓芷つw裂傷，排便時(shí)疼痛明顯伴便血。 2. 外痔：通常在肛門外可見(jiàn)腫物，發(fā)生血栓或炎癥時(shí)疼痛，可伴有便血。 3. 肛周膿腫：肛門周圍出現(xiàn)紅腫熱痛的腫塊，破潰后可便血。 4. 潰瘍性結(jié)腸炎：腸道黏膜炎癥、潰瘍，除便血，還可能有腹痛、腹瀉。 5. 腸道腫瘤：腫瘤侵犯周圍組織神經(jīng)可引起疼痛和便血。 6. 內(nèi)痔：一般無(wú)疼痛，便血通常為無(wú)痛性、間歇性便后滴血。 7. 直腸息肉：多為無(wú)痛性便血，有時(shí)可隨大便脫出肛門。 8. 腸道血管畸形：破裂時(shí)可出現(xiàn)便血，一般無(wú)明顯疼痛。 9. 結(jié)直腸癌早期：部分患者可能僅有無(wú)痛性便血。 10. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜等，可導(dǎo)致凝血異常，出現(xiàn)便血且無(wú)疼痛。 大便有血疼與不疼病因多樣，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)檢查明確病因，采取針對(duì)性治療。