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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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儲永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕血液科
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大腳趾疼鑒別痛風(fēng)可從癥狀特點(diǎn)、血尿酸檢測、關(guān)節(jié)超聲、雙能CT、發(fā)作誘因等方面入手。 1. 癥狀特點(diǎn):痛風(fēng)引發(fā)的大腳趾疼通常起病急驟,多在夜間發(fā)作,疼痛劇烈,關(guān)節(jié)局部有紅腫、發(fā)熱、壓痛等表現(xiàn)。 2. 血尿酸檢測:檢測血液中尿酸水平,若血尿酸值高于正常范圍,且大腳趾疼符合痛風(fēng)癥狀特點(diǎn),則痛風(fēng)可能性大。 3. 關(guān)節(jié)超聲:可觀察關(guān)節(jié)周圍有無尿酸鹽結(jié)晶沉積,若發(fā)現(xiàn)典型的雙軌征等表現(xiàn),有助于痛風(fēng)診斷。 4. 雙能CT:能更清晰地顯示尿酸鹽結(jié)晶的分布情況,對痛風(fēng)的診斷有較高的準(zhǔn)確性。 5. 發(fā)作誘因:痛風(fēng)發(fā)作常與高嘌呤飲食、飲酒、勞累、受涼等因素有關(guān),若大腳趾疼發(fā)作前有這些誘因,需考慮痛風(fēng)可能。 通過綜合考慮癥狀特點(diǎn)、血尿酸檢測、關(guān)節(jié)超聲、雙能CT及發(fā)作誘因等方面,能較為準(zhǔn)確地鑒別大腳趾疼是否由痛風(fēng)引起。若懷疑痛風(fēng),應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。
2025-06-13 10:02
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