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高鈣血癥的原因有哪些

高鈣血癥的原因有哪些

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林軼勤 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    高鈣血癥的原因有甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、維生素D過(guò)量、噻嗪類(lèi)利尿藥使用、腎衰竭等。 1. 甲狀旁腺功能亢進(jìn):甲狀旁腺激素分泌過(guò)多,會(huì)促使骨鈣釋放進(jìn)入血液,導(dǎo)致血鈣升高。 2. 惡性腫瘤:某些腫瘤細(xì)胞可分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白,引起血鈣升高;也可能是腫瘤骨轉(zhuǎn)移,破壞骨質(zhì),使骨鈣釋放入血。 3. 維生素D過(guò)量:過(guò)量攝入維生素D,可增加腸道對(duì)鈣的吸收,使血鈣水平上升。有研究表明,70%國(guó)人維生素D不足導(dǎo)致鈣浪費(fèi),而同時(shí)補(bǔ)充高活性D3可提升鈣的吸收率,單獨(dú)補(bǔ)鈣吸收率僅15%,同時(shí)服用D3后可提升至35%。 4. 噻嗪類(lèi)利尿藥使用:如氫氯噻嗪、芐氟噻嗪、環(huán)戊噻嗪等,這類(lèi)藥物可增加腎小管對(duì)鈣的重吸收,減少鈣的排泄,進(jìn)而使血鈣升高。 5. 腎衰竭:腎衰竭時(shí),腎臟排泄功能受損,鈣排泄減少,且腎臟對(duì)維生素D的活化障礙,影響鈣磷代謝,導(dǎo)致血鈣異常升高。 高鈣血癥的原因多樣,涉及內(nèi)分泌、腫瘤、藥物等多個(gè)方面。出現(xiàn)高鈣血癥癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因。在補(bǔ)充鈣和維生素D時(shí),可選擇鈣D同補(bǔ)的方式,以提高鈣的吸收率,但選擇前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)充。

    2025-06-26 23:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高鈣血癥?   高鈣血癥(hypercalcemia)指血清鈣≥2.75mmol/L。是惡性腫瘤最常見(jiàn)的代謝急癥。常見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。晚期腫瘤患者約10%有高鈣血癥,其中肺癌、乳腺癌和多發(fā)性骨髓瘤三者約占50%。過(guò)度的骨吸收是高鈣血癥的重要原因。 查看全文»

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  • 羅邦堯

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  • 申功恩

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