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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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高鈣血癥原因包括甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、維生素D過(guò)量、噻嗪類(lèi)利尿劑使用、腎衰竭等。 1. 甲狀旁腺功能亢進(jìn):甲狀旁腺激素分泌過(guò)多,促使骨鈣釋放進(jìn)入血液,導(dǎo)致血鈣升高。 2. 惡性腫瘤:某些腫瘤細(xì)胞可分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白,引起血鈣上升,或腫瘤骨轉(zhuǎn)移破壞骨質(zhì),使鈣釋放入血。 3. 維生素D過(guò)量:過(guò)多攝入維生素D會(huì)增加腸道對(duì)鈣的吸收,導(dǎo)致血鈣水平升高。 4. 噻嗪類(lèi)利尿劑使用:此類(lèi)藥物可減少腎臟對(duì)鈣的排泄,使血鈣濃度上升。 5. 腎衰竭:腎臟排泄功能受損,鈣排出減少,同時(shí)體內(nèi)磷潴留會(huì)刺激甲狀旁腺分泌激素,促進(jìn)骨鈣釋放,引起血鈣升高。 高鈣血癥危害較大,需及時(shí)處理。治療上可使用鮭降鈣素、帕米膦酸二鈉、唑來(lái)膦酸等藥物降低血鈣。同時(shí),鈣D同補(bǔ)增效,單獨(dú)補(bǔ)鈣吸收率僅15%,同時(shí)服用D3后可提升至35%,能減少鈣流失。但具體治療方案必須遵醫(yī)囑,選擇前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師。
2025-06-26 23:28
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