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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者補(bǔ)鈣,是因糖皮質(zhì)激素副作用、維生素D缺乏、腎臟損傷、免疫系統(tǒng)紊亂、骨代謝異常等因素。 1. 糖皮質(zhì)激素副作用:治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡常使用糖皮質(zhì)激素,其會(huì)增加鈣的排泄,減少腸道對(duì)鈣的吸收,長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,所以需要補(bǔ)鈣。 2. 維生素D缺乏:患者常因光照減少等原因,導(dǎo)致體內(nèi)維生素D缺乏,而維生素D對(duì)鈣的吸收至關(guān)重要,缺乏它會(huì)影響鈣吸收,因此要補(bǔ)鈣。 3. 腎臟損傷:系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能累及腎臟,影響腎臟對(duì)鈣、磷等礦物質(zhì)的代謝和調(diào)節(jié),導(dǎo)致鈣丟失增加,需要額外補(bǔ)鈣。 4. 免疫系統(tǒng)紊亂:自身免疫系統(tǒng)紊亂會(huì)攻擊骨骼細(xì)胞,影響骨骼的正常代謝和修復(fù),補(bǔ)鈣有助于維持骨骼健康。 5. 骨代謝異常:患者骨代謝往往處于異常狀態(tài),破骨細(xì)胞活性增加,成骨細(xì)胞功能受抑制,骨量丟失加快,補(bǔ)鈣可減緩這一過程。 綜上所述,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者由于多種因素影響,容易出現(xiàn)鈣缺乏和骨質(zhì)疏松等問題。像碳酸鈣D3咀嚼片、枸櫞酸鈣片、葡萄糖酸鈣片等都是常見的補(bǔ)鈣藥物。不過,選擇前請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,且膳食補(bǔ)充劑不能替代藥品,具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-06-27 00:44
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