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基因能否影響化療反應(yīng)與效果的關(guān)系?

基因能否影響化療反應(yīng)與效果的關(guān)系?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    羅偉 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級甲等

    放療科

    基因可通過影響藥物代謝酶活性、藥物靶點(diǎn)表達(dá)、DNA 修復(fù)能力、腫瘤微環(huán)境以及免疫反應(yīng)等方面,改變化療反應(yīng)與效果的關(guān)系。 1. 藥物代謝酶活性:基因決定藥物代謝酶的活性,不同活性影響化療藥物在體內(nèi)代謝速度,如細(xì)胞色素 P450 酶基因差異,會使藥物代謝有快有慢,影響療效和毒性。 2. 藥物靶點(diǎn)表達(dá):基因調(diào)控藥物靶點(diǎn)表達(dá)水平,若靶點(diǎn)基因高表達(dá),化療藥物作用效果好;反之,效果差,如乳腺癌中 HER - 2 基因表達(dá)影響曲妥珠單抗療效。 3. DNA 修復(fù)能力:基因影響腫瘤細(xì)胞 DNA 修復(fù)能力,修復(fù)能力強(qiáng)的細(xì)胞對化療耐藥,如 BRCA1/2 基因與卵巢癌、乳腺癌細(xì)胞的 DNA 修復(fù)和化療敏感性相關(guān)。 4. 腫瘤微環(huán)境:基因參與塑造腫瘤微環(huán)境,影響化療藥物分布和作用,如血管內(nèi)皮生長因子基因影響腫瘤血管生成,影響藥物輸送。 5. 免疫反應(yīng):基因決定機(jī)體免疫反應(yīng),免疫相關(guān)基因影響免疫系統(tǒng)識別和殺傷腫瘤細(xì)胞能力,如程序性死亡受體 1 基因影響免疫治療和化療聯(lián)合效果。 基因在多個層面影響化療反應(yīng)與效果的關(guān)系,了解這些影響有助于制定個體化化療方案,提高治療效果。但具體情況需綜合評估,建議到正規(guī)醫(yī)院放療化療科就診,遵醫(yī)囑治療。

    2025-07-04 06:49
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