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準(zhǔn)確診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需牢記癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查這3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。癥狀表現(xiàn)可初步判斷病情，實(shí)驗(yàn)室檢查能檢測相關(guān)指標(biāo)，影像學(xué)檢查可觀察關(guān)節(jié)病變情況。 1. 癥狀表現(xiàn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱性、持續(xù)性關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，常見于手腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等，晨僵時(shí)間較長，一般超過1小時(shí)。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：檢測類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。類風(fēng)濕因子陽性、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性對(duì)診斷有重要意義，紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白可反映炎癥活動(dòng)程度。 3. 影像學(xué)檢查：X線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙狹窄等病變；超聲檢查能清晰顯示關(guān)節(jié)滑膜、肌腱、韌帶等結(jié)構(gòu)的病變；磁共振成像對(duì)早期關(guān)節(jié)軟骨、骨髓病變的診斷更敏感。 4. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：目前常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)是美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)和歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟制定的分類標(biāo)準(zhǔn)，綜合考慮癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。 5. 鑒別診斷：需與骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等疾病相鑒別，避免誤診。 準(zhǔn)確診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面因素。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早期診斷和治療。