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尿酸高與不高都可能痛風(fēng)，差異主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、治療藥物、飲食要求、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等方面。 1. 發(fā)病機(jī)制：尿酸高引發(fā)的痛風(fēng)，是因體內(nèi)尿酸生成過(guò)多或排泄減少，尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)所致；尿酸不高的痛風(fēng)，可能和關(guān)節(jié)局部溫度、pH值變化，以及關(guān)節(jié)損傷、感染等因素有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：尿酸高的痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀通常較劇烈；尿酸不高的痛風(fēng)癥狀相對(duì)較輕，疼痛程度、紅腫范圍可能較小。 3. 治療藥物：尿酸高的痛風(fēng)，常用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等；尿酸不高的痛風(fēng)，治療重點(diǎn)在緩解癥狀，可用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等。 4. 飲食要求：尿酸高的痛風(fēng)患者，需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入；尿酸不高的痛風(fēng)患者，飲食限制相對(duì)寬松。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：尿酸高的痛風(fēng)若尿酸控制不佳，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高；尿酸不高的痛風(fēng)，若誘發(fā)因素消除，復(fù)發(fā)可能性相對(duì)低。 尿酸高與不高引發(fā)的痛風(fēng)在多方面存在差異。了解這些差異，有助于更精準(zhǔn)地診斷和治療痛風(fēng)。出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。