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成人帶狀皰疹和水痘的傳染性受病毒特性、傳播途徑、易感人群、病毒量和病情階段等因素影響。 1. 病毒特性：兩者均由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起，水痘是初次感染表現(xiàn)，帶狀皰疹是潛伏病毒再激活。水痘病毒活性高，傳染性強(qiáng)。 2. 傳播途徑：都可經(jīng)呼吸道飛沫和直接接觸傳播。水痘患者呼吸道排出病毒多，傳播范圍廣；帶狀皰疹皰液含病毒，接觸皰液才可能傳染。 3. 易感人群：未患過水痘或未接種疫苗者對(duì)水痘普遍易感；帶狀皰疹主要傳染給此類人群，但傳染性相對(duì)弱。 4. 病毒量：水痘患者全身癥狀明顯，病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，排出病毒多；帶狀皰疹局限于身體一側(cè)，病毒量相對(duì)少。 5. 病情階段：水痘出疹期傳染性強(qiáng)；帶狀皰疹水皰破潰時(shí)傳染性增加，干燥結(jié)痂后傳染性降低。 總體而言，水痘的傳染性通常比成人帶狀皰疹強(qiáng)。不過，兩者都有傳染性，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)隔離，可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。