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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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避開白血病骨髓移植的“坑”,可從選擇合適供者、做好術(shù)前評(píng)估、預(yù)防并發(fā)癥、遵循排異管理、堅(jiān)持術(shù)后隨訪等方面著手。 1. 選擇合適供者:通過骨髓庫(kù)等途徑尋找人類白細(xì)胞抗原匹配度高的供者,親緣供者優(yōu)先考慮,提高移植成功率。 2. 做好術(shù)前評(píng)估:患者需進(jìn)行全面身體檢查,包括肝腎功能、心肺功能等,評(píng)估能否耐受移植手術(shù)。 3. 預(yù)防并發(fā)癥:移植過程中易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,可預(yù)防性使用抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林、阿奇霉素等,具體用藥遵醫(yī)囑。 4. 遵循排異管理:移植后可能發(fā)生排異反應(yīng),需使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯等,控制排異。 5. 堅(jiān)持術(shù)后隨訪:定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓象等指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 白血病骨髓移植是復(fù)雜治療過程,做好以上五個(gè)步驟,能降低風(fēng)險(xiǎn),提高移植效果。患者應(yīng)積極配合治療,以獲得更好預(yù)后。
2025-07-18 11:34
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