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高血壓180mmHg時(shí)，有人住院有人不用，差別主要在于血壓波動(dòng)情況、有無并發(fā)癥、癥狀表現(xiàn)、基礎(chǔ)健康狀況、治療依從性等。 1. 血壓波動(dòng)情況：若血壓持續(xù)維持在180mmHg，或反復(fù)大幅波動(dòng)，住院風(fēng)險(xiǎn)高；若只是偶爾達(dá)到180mmHg，且很快能恢復(fù)，可能無需住院。 2. 有無并發(fā)癥：存在心、腦、腎等重要器官損傷，如急性心肌梗死、腦出血、急性腎衰竭等并發(fā)癥，需住院治療；無并發(fā)癥且血壓相對(duì)穩(wěn)定，可院外治療。 3. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、視物模糊等嚴(yán)重不適癥狀，需住院；無明顯不適或癥狀輕微，可先觀察。 4. 基礎(chǔ)健康狀況：本身有多種基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、冠心病等，住院可能性大；身體狀況較好，能耐受高血壓，可能不用住院。 5. 治療依從性：不按時(shí)服藥、不遵循醫(yī)囑的患者，住院調(diào)整治療方案；依從性好，血壓偶爾升高，可院外調(diào)整。 高血壓180mmHg是否住院，需綜合多方面因素判斷。無論是否住院，都應(yīng)重視血壓管理，遵醫(yī)囑治療。