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選擇降脂藥需考慮血脂異常類型、藥物療效、安全性、藥物相互作用、患者個體情況等。 1. 血脂異常類型：不同類型的血脂異常，用藥不同。高膽固醇血癥，可選他汀類，如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他??；高甘油三酯血癥，可選貝特類，如非諾貝特、苯扎貝特。 2. 藥物療效：不同藥物降脂幅度有差異。他汀類主要降低膽固醇，貝特類主要降低甘油三酯。 3. 安全性：部分藥物有不良反應(yīng)。他汀類可能致肝功能異常、肌肉疼痛；貝特類可能影響肝功能和引起胃腸道不適。 4. 藥物相互作用：同時服用多種藥物時，要考慮相互作用。如他汀類與某些抗生素、抗真菌藥合用，可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。 5. 患者個體情況：年齡、肝腎功能、是否有其他疾病等會影響選藥。肝腎功能不全者，需選對肝腎影響小的藥物。 選降脂藥需綜合多方面因素。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合具體情況選合適藥物，并遵醫(yī)囑治療。