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老年人貧血,血常規(guī)如何區(qū)分地貧與缺鐵?

老年人貧血,血常規(guī)如何區(qū)分地貧與缺鐵?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孫競 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    老年人貧血時,可通過血常規(guī)中的平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、紅細(xì)胞分布寬度、血紅蛋白電泳、鐵代謝指標(biāo)等區(qū)分地貧與缺鐵。 1. 平均紅細(xì)胞體積:地貧患者平均紅細(xì)胞體積常明顯降低;缺鐵性貧血患者該指標(biāo)也會降低,但程度相對較輕。 2. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量:地貧患者此值降低;缺鐵性貧血患者同樣會有降低表現(xiàn)。 3. 紅細(xì)胞分布寬度:缺鐵性貧血患者紅細(xì)胞分布寬度常升高;地貧患者一般正?;蜉p度升高。 4. 血紅蛋白電泳:地貧患者血紅蛋白電泳可出現(xiàn)異常血紅蛋白帶;缺鐵性貧血患者血紅蛋白電泳通常正常。 5. 鐵代謝指標(biāo):缺鐵性貧血患者血清鐵、鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力升高;地貧患者鐵代謝指標(biāo)一般正常。 通過血常規(guī)及相關(guān)指標(biāo)綜合分析,能初步區(qū)分老年人貧血是地貧還是缺鐵性貧血。但最終確診還需進(jìn)一步檢查。若發(fā)現(xiàn)異常,建議到正規(guī)醫(yī)院血液病科就診,遵醫(yī)囑完善檢查和治療。

    2025-07-26 12:19
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