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老年人一到晚上就牙疼，可能由牙髓炎、根尖周炎、冠周炎、三叉神經(jīng)痛、心血管疾病引起。 1. 牙髓炎：細菌感染牙髓，夜間平臥時牙髓腔內壓力增加，疼痛加劇。可使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬緩解，需遵醫(yī)囑。 2. 根尖周炎：多由牙髓炎發(fā)展而來，炎癥波及根尖周組織，晚上身體抵抗力下降，疼痛更明顯。治療常用頭孢克肟、羅紅霉素、對乙酰氨基酚，遵醫(yī)囑用藥。 3. 冠周炎：智齒萌出不全，周圍軟組織發(fā)炎，夜間口腔活動少，局部血液循環(huán)減慢，炎癥物質堆積，導致疼痛。可服用阿奇霉素、奧硝唑、雙氯芬酸鈉，遵醫(yī)囑。 4. 三叉神經(jīng)痛：病因不明，可能與神經(jīng)受壓有關，疼痛常突發(fā)突止，夜間發(fā)作也較常見。常用藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉，需遵醫(yī)囑。 5. 心血管疾?。翰糠中难芗膊∪缧慕g痛，疼痛可放射至牙齒，晚上迷走神經(jīng)興奮，癥狀可能更明顯。應及時就醫(yī)明確診斷，進行針對性治療。 老年人晚上牙疼原因多樣，需及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。用藥要遵醫(yī)囑，同時保持口腔衛(wèi)生。