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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學(xué)科
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壓力大導(dǎo)致呼吸問題時,氣管插管指征涉及呼吸頻率、氧合情況、意識狀態(tài)、氣道保護能力、呼吸力學(xué)改變等方面。 1. 呼吸頻率:呼吸頻率過快或過慢,如成人呼吸頻率持續(xù)超過35次/分或低于8次/分,提示呼吸功能嚴重異常,可能需氣管插管。 2. 氧合情況:經(jīng)面罩吸氧等常規(guī)氧療方式,仍無法維持血氧飽和度在90%以上,或動脈血氧分壓低于60mmHg,需氣管插管改善氧合。 3. 意識狀態(tài):患者出現(xiàn)昏迷、意識障礙,不能自主保護氣道,易發(fā)生誤吸等情況,需氣管插管。 4. 氣道保護能力:咳嗽反射和吞咽反射減弱或消失,導(dǎo)致氣道分泌物不能有效排出,需氣管插管以保證氣道通暢。 5. 呼吸力學(xué)改變:出現(xiàn)明顯的呼吸困難、三凹征等,提示呼吸肌疲勞,呼吸做功增加,需氣管插管機械通氣支持。 當壓力大引發(fā)呼吸問題,出現(xiàn)上述氣管插管指征時,需及時評估并采取氣管插管措施,以保障患者呼吸功能和生命安全。但具體操作需專業(yè)醫(yī)生判斷和實施。
2025-07-30 14:01
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