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乙肝攜帶者和患者肝臟損傷程度存在差異，與病毒復(fù)制、免疫反應(yīng)、肝功能指標(biāo)、肝組織炎癥纖維化程度、并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 病毒復(fù)制：乙肝攜帶者病毒復(fù)制低或不復(fù)制，對(duì)肝臟損傷??；患者病毒大量復(fù)制，攻擊肝細(xì)胞，損傷大。 2. 免疫反應(yīng)：攜帶者免疫耐受，免疫系統(tǒng)不攻擊病毒，肝臟損傷輕；患者免疫活躍，攻擊感染病毒的肝細(xì)胞，造成損傷。 3. 肝功能指標(biāo)：攜帶者肝功能指標(biāo)多正常，提示肝臟損傷不明顯；患者肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶等異常，反映肝臟受損。 4. 肝組織炎癥纖維化程度：攜帶者肝組織炎癥和纖維化程度輕；患者炎癥和纖維化程度重，甚至發(fā)展為肝硬化。 5. 并發(fā)癥：攜帶者較少出現(xiàn)并發(fā)癥；患者可能出現(xiàn)肝腹水、消化道出血等并發(fā)癥，表明肝臟損傷嚴(yán)重。 乙肝攜帶者和患者肝臟損傷程度受多種因素影響。判斷損傷程度需結(jié)合多項(xiàng)檢查。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科或感染科就診，遵醫(yī)囑治療，可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等藥物。