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同患低鈉血癥,為何有人補(bǔ)鈉成功有人失???

同患低鈉血癥,為何有人補(bǔ)鈉成功有人失?。?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊川 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌內(nèi)科

    同患低鈉血癥補(bǔ)鈉效果不同,與病因、病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、補(bǔ)鈉方式、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 病因:低鈉血癥病因多樣,如胃腸道失鈉、腎性失鈉、內(nèi)分泌疾病等。不同病因?qū)ρa(bǔ)鈉治療反應(yīng)不同,若病因未去除,補(bǔ)鈉效果差。 2. 病情嚴(yán)重程度:輕度低鈉血癥較易糾正,重度低鈉血癥糾正難度大,且過快補(bǔ)鈉可能引發(fā)腦橋中央髓鞘溶解癥等并發(fā)癥。 3. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)鈉的代謝能力不同,如老年人、兒童等特殊人群,身體機(jī)能弱,補(bǔ)鈉效果可能受影響。 4. 補(bǔ)鈉方式:補(bǔ)鈉方式有口服、靜脈滴注等。若補(bǔ)鈉速度、劑量不合適,會(huì)影響補(bǔ)鈉效果,如靜脈補(bǔ)鈉過快可致血鈉短時(shí)間升高過快。 5. 基礎(chǔ)疾病:伴有心、肝、腎等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響鈉代謝和補(bǔ)鈉效果。如腎功能不全患者,排鈉排水能力異常,補(bǔ)鈉難度增加。 同患低鈉血癥補(bǔ)鈉效果不同受多種因素影響。治療低鈉血癥需綜合考慮各因素,制定個(gè)體化方案。常用補(bǔ)鈉藥物有氯化鈉注射液、濃氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等,具體治療應(yīng)遵醫(yī)囑。若補(bǔ)鈉效果不佳,建議到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-08-12 09:21
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