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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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鐘娃 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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老年女性右邊腹部疼痛,背后可能隱藏著膽囊炎、膽結(jié)石、闌尾炎、右側(cè)附件炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病。 1. 膽囊炎:多因膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引起,炎癥刺激膽囊導(dǎo)致右上腹疼痛,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。治療可使用消炎利膽片、頭孢克肟、甲硝唑等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 2. 膽結(jié)石:結(jié)石在膽囊或膽管內(nèi)移動,刺激膽囊或膽管黏膜,引發(fā)右上腹絞痛??蓱?yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、山莨菪堿等藥物緩解癥狀,必要時(shí)手術(shù)取石。 3. 闌尾炎:闌尾管腔堵塞并繼發(fā)細(xì)菌感染,典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。一般需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等,常需手術(shù)切除闌尾。 4. 右側(cè)附件炎:病原體侵入右側(cè)輸卵管、卵巢等附件部位引發(fā)炎癥,導(dǎo)致右下腹疼痛。治療常用阿奇霉素、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。 5. 右側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動,損傷輸尿管黏膜,引起右腹部劇烈絞痛,可向會陰部放射??墒褂锰顾髁_辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 老年女性右邊腹部疼痛病因多樣,病情復(fù)雜。出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,用藥需遵醫(yī)囑。
2025-08-15 15:00
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