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總是痰多咳不出，可根據(jù)不同情況選化痰藥。常見因素有痰液黏稠度、病因、藥物作用機制、適用人群、藥物不良反應(yīng)等。常用化痰藥有氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等。 1. 痰液黏稠度：若痰液特別黏稠，可選擇能降低痰液黏稠度的藥物，如乙酰半胱氨酸，它可分解痰液中的黏蛋白，使痰液變稀易咳出。 2. 病因：若是呼吸道感染導(dǎo)致痰多，除化痰藥外，可能還需用抗感染藥物。如細(xì)菌感染，在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗生素；病毒感染，可能需用抗病毒藥物。 3. 藥物作用機制：氨溴索能促進呼吸道內(nèi)黏稠分泌物的排出及減少黏液的滯留，有良好的化痰作用；溴己新可使痰液中的酸性黏多糖纖維斷裂，痰液黏度降低。 4. 適用人群：兒童、老年人等特殊人群，用藥需謹(jǐn)慎。兒童可選用刺激性小的藥物，如氨溴索糖漿；老年人若有肝腎功能不全，要選擇對肝腎影響小的藥物。 5. 藥物不良反應(yīng)：部分人用化痰藥可能有不良反應(yīng)，如胃腸道不適等。用藥時要關(guān)注自身反應(yīng)，若不適嚴(yán)重，及時就醫(yī)。 選化痰藥要綜合多方面因素。用藥前應(yīng)先明確病因，再根據(jù)自身情況選合適藥物，且務(wù)必遵醫(yī)囑。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。