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羧甲司坦和氨溴索在藥理作用、適用人群、不良反應、藥物相互作用、起效時間等方面存在區(qū)別。 1. 藥理作用：羧甲司坦主要作用于支氣管腺體，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的巖藻黏蛋白產(chǎn)生減少，從而降低痰液黏稠度；氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出。 2. 適用人群：羧甲司坦對于有基礎胃腸道疾病的患者需謹慎使用；氨溴索相對來說在兒童用藥方面研究更充分。 3. 不良反應：羧甲司坦偶有惡心、胃部不適、腹瀉、輕度頭痛以及皮疹等；氨溴索不良反應主要為胃腸道不適、皮疹等，通常較輕微。 4. 藥物相互作用：羧甲司坦與強鎮(zhèn)咳藥合用，會導致稀化的痰液堵塞氣道；氨溴索與抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素等）合用可升高抗生素在肺組織的濃度。 5. 起效時間：羧甲司坦起效相對較慢；氨溴索起效較快。 羧甲司坦和氨溴索雖都有祛痰作用，但在多個方面存在差異。在選擇藥物時，需綜合考慮各方面因素，并遵醫(yī)囑使用。