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晚上總胃疼，可能是由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、胃食管反流病、胃癌等疾病引起。 1. 胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成潰瘍，夜間胃酸分泌增多，刺激潰瘍面引發(fā)疼痛。治療可使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。 2. 十二指腸潰瘍：典型癥狀是空腹疼痛，夜間胃內基本排空，胃酸直接進入十二指腸，刺激潰瘍部位產生疼痛。常用藥物有蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 3. 胃炎：多種原因引起的胃黏膜炎癥，晚上胃部蠕動相對緩慢，炎癥刺激可能導致胃疼。可服用泮托拉唑、硫糖鋁、克拉霉素等藥物。 4. 胃食管反流病：食管下括約肌功能障礙，夜間平臥時胃酸更易反流至食管，引起燒心、胃疼等癥狀。治療藥物有雷尼替丁、莫沙必利、果膠鉍等。 5. 胃癌：胃部惡性腫瘤，腫瘤生長影響胃部正常功能，可能導致晚上胃疼。早期以手術治療為主，中晚期可能需結合放化療。 晚上總胃疼原因多樣，若出現此類癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。