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普通降糖藥和磺脲類(lèi)降糖藥在作用機(jī)制、適用人群、降糖效果、不良反應(yīng)、藥物相互作用等方面存在差異。 1. 作用機(jī)制：普通降糖藥如二甲雙胍，主要通過(guò)減少肝臟葡萄糖輸出、改善胰島素抵抗來(lái)降糖；磺脲類(lèi)降糖藥如格列本脲、格列齊特、格列吡嗪，主要刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。 2. 適用人群：普通降糖藥適用于大多數(shù)2型糖尿病患者，尤其是肥胖者；磺脲類(lèi)降糖藥適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者。 3. 降糖效果：磺脲類(lèi)降糖藥降糖作用較強(qiáng)，能快速降低血糖；普通降糖藥降糖作用相對(duì)緩和。 4. 不良反應(yīng)：普通降糖藥常見(jiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)；磺脲類(lèi)降糖藥易引起低血糖，還可能增加體重。 5. 藥物相互作用：普通降糖藥與其他藥物相互作用相對(duì)較少；磺脲類(lèi)降糖藥與多種藥物合用時(shí)可能影響其降糖效果。 普通降糖藥和磺脲類(lèi)降糖藥各有特點(diǎn)和適用情況。糖尿病患者選擇降糖藥應(yīng)綜合多方面因素，遵醫(yī)囑合理用藥。