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肺部出現(xiàn)陰影時，可通過詳細病史采集、全面影像學檢查、必要的病理檢查三步排除肺癌可能性。 1. 詳細病史采集：了解患者吸煙史、職業(yè)暴露史、家族腫瘤史等情況，若長期大量吸煙、有石棉等職業(yè)暴露，肺癌風險相對較高。同時詢問有無咳嗽、咯血、胸痛等癥狀及持續(xù)時間。 2. 全面影像學檢查：進行胸部CT檢查，觀察陰影的大小、形態(tài)、邊緣、密度等特征。良性陰影一般邊界清晰、密度均勻，而肺癌陰影多邊界不清、有毛刺等。還可做PET - CT，有助于判斷陰影的代謝活性，輔助鑒別良惡性。 3. 必要的病理檢查：若影像學檢查不能明確，可通過支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等獲取病變組織，進行病理診斷，這是確診肺癌的金標準。 通過以上三步，綜合分析各項檢查結果，能較為準確地排除肺癌的可能性。若檢查后仍有疑慮，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步評估。