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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病一科
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HIV即人類免疫缺陷病毒,感染該病毒后導(dǎo)致的頸部淋巴結(jié)腫大有其特點(diǎn)。 在HIV感染的不同階段,頸部淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)存在差異。在急性期,也就是感染HIV后的2 - 4周,部分患者可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,通常質(zhì)地較軟,直徑一般在0.5 - 2厘米之間,可單個(gè)存在,也可多個(gè)融合,表面皮膚顏色正常,一般沒(méi)有明顯的紅腫熱痛表現(xiàn),觸摸時(shí)活動(dòng)度較好,可滑動(dòng)?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴有發(fā)熱、咽痛、盜汗、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀。 到了艾滋病期,頸部淋巴結(jié)腫大可能更為明顯和持久。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地可能變硬,大小不一,有的可能超過(guò)2厘米,甚至更大。此時(shí)淋巴結(jié)可能相互粘連,活動(dòng)度變差,部分患者可能伴有疼痛,但也有一些患者沒(méi)有疼痛感覺。由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,還容易合并其他病原體感染,若合并細(xì)菌感染,腫大的淋巴結(jié)周圍皮膚可能出現(xiàn)紅腫,壓痛會(huì)比較明顯;若合并結(jié)核菌感染,可能形成寒性膿腫,表現(xiàn)為局部皮膚微微發(fā)紅,有波動(dòng)感。 需要注意的是,頸部淋巴結(jié)腫大并非HIV感染的特異性表現(xiàn),很多其他疾病如普通細(xì)菌感染、結(jié)核、惡性腫瘤等也可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。所以不能僅憑頸部淋巴結(jié)腫大來(lái)判斷是否感染HIV,若有高危行為且出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
2025-09-16 10:49
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