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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李勁 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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交叉性復(fù)視是眼科常見的一種癥狀,下面為你詳細(xì)介紹其生理機(jī)制。 正常情況下,雙眼能夠協(xié)同運(yùn)動(dòng),使外界物體的影像準(zhǔn)確地落在雙眼視網(wǎng)膜的對(duì)應(yīng)點(diǎn)上,經(jīng)過(guò)大腦視覺(jué)中樞的融合作用,形成單一清晰的物像。而當(dāng)眼球的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常時(shí),就可能導(dǎo)致交叉性復(fù)視。 從眼球運(yùn)動(dòng)的控制角度來(lái)看,眼球的運(yùn)動(dòng)是由多組眼外肌協(xié)同完成的。這些眼外肌受動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和展神經(jīng)等神經(jīng)的支配。當(dāng)這些神經(jīng)受到損傷,比如外傷、炎癥、腫瘤壓迫等原因,會(huì)使神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,相應(yīng)的眼外肌運(yùn)動(dòng)就會(huì)不協(xié)調(diào)。例如,當(dāng)一側(cè)外直肌麻痹時(shí),眼球不能向外側(cè)正常轉(zhuǎn)動(dòng),而另一側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)正常,此時(shí)外界同一物體的影像就不能同時(shí)落在雙眼視網(wǎng)膜的對(duì)應(yīng)點(diǎn)上,而是分別落在非對(duì)應(yīng)點(diǎn)上。大腦視覺(jué)中樞無(wú)法將這兩個(gè)不同位置的影像融合為一個(gè),就會(huì)產(chǎn)生復(fù)視。 從雙眼視覺(jué)的原理來(lái)講,當(dāng)出現(xiàn)眼位偏斜時(shí),健眼所看到的物像位于黃斑區(qū),而患眼所看到的物像則偏離黃斑區(qū)。并且,在交叉性復(fù)視中,健眼看到的物像與患眼看到的物像呈交叉狀態(tài)。比如,內(nèi)斜視患者可能會(huì)出現(xiàn)交叉性復(fù)視,因?yàn)閮?nèi)斜導(dǎo)致患眼的物像投影到健眼物像的對(duì)側(cè),從而產(chǎn)生交叉的視覺(jué)感受。
2025-09-18 13:17
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