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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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古潔若 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。在腰部,疼痛部位有一定特點(diǎn)。 通常,疼痛多起始于骶髂關(guān)節(jié)附近,也就是下腰部,位于雙側(cè)臀部上方、脊柱兩側(cè)的區(qū)域。這是因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎往往最先累及骶髂關(guān)節(jié),炎癥刺激周圍組織引發(fā)疼痛,患者常感覺此處有酸痛、鈍痛,有時(shí)還伴有僵硬感,尤其是在早晨起床或長時(shí)間保持一個(gè)姿勢后,僵硬疼痛會(huì)加重,活動(dòng)后可稍有緩解。 隨著病情進(jìn)展,炎癥可能向上蔓延至腰椎椎體及椎旁肌肉,整個(gè)腰椎區(qū)域都可能出現(xiàn)疼痛?;颊邥?huì)感到腰部正中或兩側(cè)的肌肉疼痛,嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射至臀部、大腿后側(cè)。部分患者還會(huì)有腰椎棘突的壓痛,當(dāng)按壓腰椎棘突時(shí),會(huì)有明顯疼痛感。而且,由于炎癥導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,患者腰部的前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作都會(huì)受到不同程度的影響,進(jìn)一步加重疼痛和不適。
2025-09-18 10:59
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