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血沉，即紅細(xì)胞沉降率（ESR），是指在一定條件下，離體抗凝全血中紅細(xì)胞自然下沉的速率。它是一項(xiàng)常用的臨床檢查指標(biāo)，在多種疾病的診斷、病情監(jiān)測等方面具有重要意義。 在檢測時，通常會抽取靜脈血加入抗凝劑，然后置于特制的血沉管內(nèi)，在一定時間（一般為1小時）后，觀察紅細(xì)胞下沉的距離，以此來計(jì)算血沉值。正常情況下，男性血沉參考范圍為0～15mm/1h末，女性為0～20mm/1h末。 血沉增快可分為生理性和病理性。生理性增快常見于婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上，以及60歲以上的高齡者等。病理性增快可見于多種情況，比如各種炎癥性疾病，像急性細(xì)菌性炎癥，在炎癥發(fā)生后的2～3天即可出現(xiàn)血沉增快；風(fēng)濕熱、結(jié)核病活動期等，血沉也會明顯增快。組織損傷及壞死，如急性心肌梗死時血沉增快，而心絞痛時則無改變。惡性腫瘤患者血沉也多增快，可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。此外，一些貧血、高膽固醇血癥患者也可能出現(xiàn)血沉增快。 血沉減慢的情況相對少見，可見于真性紅細(xì)胞增多癥、低纖維蛋白原血癥、充血性心力衰竭等。不過，血沉只是一項(xiàng)非特異性指標(biāo)，其結(jié)果需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果綜合分析，才能對疾病做出準(zhǔn)確的判斷。