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二甲雙胍必須終身服用嗎

二甲雙胍必須終身服用嗎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鄧國寶 主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    二甲雙胍是治療 2 型糖尿病的一線用藥,很多患者關(guān)心是否必須終身服用。其實(shí),二甲雙胍并非一定得終身服用,它的服用情況需根據(jù)患者的具體病情來判斷。 對(duì)于大多數(shù) 2 型糖尿病患者,二甲雙胍是基礎(chǔ)且有效的降糖藥物。在血糖控制良好且無明顯不良反應(yīng)時(shí),通常會(huì)長期服用。因?yàn)檫@類患者自身胰島素分泌不足或存在胰島素抵抗,二甲雙胍能增加胰島素敏感性、減少肝臟葡萄糖輸出,從而有效控制血糖水平,維持身體代謝平衡。 然而,有些情況下患者可能無需終身服用。比如,部分早期 2 型糖尿病患者,通過嚴(yán)格的飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和良好的生活方式干預(yù),血糖能穩(wěn)定在正常范圍,此時(shí)在醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下,可以嘗試減少二甲雙胍的劑量甚至停藥,但仍需密切監(jiān)測(cè)血糖。 還有一些患者在治療過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良反應(yīng),如乳酸酸中毒、嚴(yán)重的胃腸道不適等,經(jīng)過醫(yī)生綜合評(píng)估后,也會(huì)停用二甲雙胍,改用其他降糖藥物。另外,當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全等情況,不適合繼續(xù)使用二甲雙胍時(shí),也需要更換治療方案。

    2025-09-21 16:40
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