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類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。目前沒有絕對的“最好”的藥，治療藥物需根據(jù)患者具體情況個(gè)體化選擇。 非甾體抗炎藥是常用藥物之一，比如布洛芬、萘普生等。這類藥物能抑制前列腺素的合成，達(dá)到抗炎、止痛、解熱的作用，可以有效緩解關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，改善患者生活質(zhì)量，但無法控制病情進(jìn)展。 改善病情抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤、來氟米特等，可延緩或控制病情的進(jìn)展，防止關(guān)節(jié)破壞，降低致殘率。通常起效較慢，但作用持久，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的基石。 糖皮質(zhì)激素，像潑尼松等，具有強(qiáng)大的抗炎作用，能迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛和全身癥狀。不過長期使用可能會有較多不良反應(yīng)，一般不作為首選，多用于病情嚴(yán)重或伴有系統(tǒng)損害的患者。 生物制劑近年來在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中應(yīng)用廣泛，例如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細(xì)胞介素 -6 拮抗劑等。它們靶向性強(qiáng)，起效快，能更精準(zhǔn)地抑制炎癥反應(yīng)，但價(jià)格相對較高。 此外，一些植物藥如雷公藤多苷等也有一定的治療作用。在治療過程中，醫(yī)生會綜合考慮患者的病情、身體狀況、經(jīng)濟(jì)情況等因素，制定個(gè)性化的用藥方案。