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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖飛 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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灌腸后腸穿孔是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要及時(shí)且恰當(dāng)?shù)奶幚?。以下是處理的一般步驟。 首先是評(píng)估病情。當(dāng)懷疑灌腸后發(fā)生腸穿孔,應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估。觀察患者是否有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,檢查生命體征如體溫、血壓、心率等是否平穩(wěn)。還需借助相關(guān)檢查,如腹部X線、CT等,來(lái)明確穿孔的部位、大小以及腹腔內(nèi)的情況。 對(duì)于較小的穿孔,且患者生命體征穩(wěn)定、腹腔污染較輕時(shí),可以先采取保守治療?;颊咝杞辰?,通過(guò)胃腸減壓來(lái)減輕胃腸道壓力。同時(shí)給予抗感染治療,防止腹腔感染進(jìn)一步加重,還要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,維持患者的身體機(jī)能。在保守治療期間,要密切觀察患者的癥狀和體征變化。 若穿孔較大,或者患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、休克等癥狀,腹腔污染嚴(yán)重,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式根據(jù)穿孔的具體情況而定,可能包括穿孔修補(bǔ)術(shù)、部分腸切除術(shù)等。術(shù)后同樣要進(jìn)行抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,促進(jìn)患者康復(fù),并且要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-09-24 09:51
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