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恙蟲病的臨床表現(xiàn)及治療是怎樣的?

恙蟲病的臨床表現(xiàn)及治療是怎樣的?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳躍 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級

    肝病一科

    恙蟲病是由恙蟲病東方體引起的急性自然疫源性傳染病。其臨床表現(xiàn)多樣: 1. **發(fā)熱**:起病急驟,體溫在1-2天內(nèi)迅速上升至39-40℃以上,呈弛張熱或稽留熱型,持續(xù)1-3周。 2. **焦痂與潰瘍**:這是恙蟲病的特征性表現(xiàn),被恙螨幼蟲叮咬處先出現(xiàn)紅色丘疹,繼而變?yōu)樗?,破裂后中央壞死形成焦痂,呈圓形或橢圓形,邊緣稍隆起,周圍有紅暈,痂皮脫落后形成潰瘍。焦痂多見于腋窩、腹股溝、會陰、外生殖器、肛門等隱蔽部位。 3. **淋巴結(jié)腫大**:焦痂附近的局部淋巴結(jié)明顯腫大,可大如核桃,有壓痛,可移動,不化膿,消退較慢。全身淺表淋巴結(jié)也可輕度腫大。 4. **皮疹**:多在發(fā)病后第4-6天出現(xiàn),為暗紅色斑丘疹,大小不一,直徑約2-5mm,多散在分布于軀干和四肢,面部很少,手掌和足底更少。皮疹一般持續(xù)3-7天后消退,可留有短暫的色素沉著。 5. **其他**:患者還可出現(xiàn)頭痛、全身酸痛、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、昏迷、抽搐、循環(huán)衰竭等。 治療方面,恙蟲病的治療主要是使用有效的抗生素進(jìn)行病原治療,同時給予對癥支持治療,以緩解患者的癥狀,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-09-27 15:03
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