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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊睿 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
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鹽酸偽麻黃堿和麻黃堿都是生物堿,在醫(yī)藥領(lǐng)域有一定應(yīng)用,但它們存在諸多區(qū)別。 從化學(xué)結(jié)構(gòu)上看,二者雖都屬于苯乙胺類生物堿,但結(jié)構(gòu)略有不同。這種細(xì)微的結(jié)構(gòu)差異導(dǎo)致了它們在藥理作用上有所區(qū)別。麻黃堿能直接和間接興奮腎上腺素能受體,對心血管系統(tǒng)有較強(qiáng)作用,可使心肌收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加,還能升高血壓;同時(shí)對支氣管平滑肌有舒張作用,且作用持久。而鹽酸偽麻黃堿主要作用于呼吸道,能選擇性地收縮上呼吸道毛細(xì)血管,消除鼻咽部黏膜充血、腫脹,減輕鼻塞癥狀,對心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用相對較弱。 在臨床應(yīng)用方面,麻黃堿常用于支氣管哮喘、百日咳、枯草熱及其他過敏性疾病,還可用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓癥。鹽酸偽麻黃堿則主要作為復(fù)方制劑的成分,用于緩解感冒、過敏性鼻炎等引起的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。 在安全性上,麻黃堿的不良反應(yīng)相對較多,可能引起焦慮、失眠、心悸、血壓升高等,且有成癮性和耐受性。鹽酸偽麻黃堿的不良反應(yīng)相對較少、較輕,安全性相對較高。
2025-09-27 08:45
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