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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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佘生林 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
精神科
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抑郁癥是一種常見的精神心理疾病,目前臨床上有多種藥物可用于治療。 抗抑郁藥是治療抑郁癥的主要藥物。其中,選擇性5 - 羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)應用較為廣泛,這類藥物安全性和耐受性較好,常見的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭等。它們通過抑制突觸前膜對5 - 羥色胺的再攝取,提高突觸間隙5 - 羥色胺濃度,從而改善抑郁癥狀。 5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)也是常用藥物,如文拉法辛、度洛西汀等。這類藥物能同時抑制5 - 羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,增強這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的功能,發(fā)揮抗抑郁作用。 去甲腎上腺素和特異性5 - 羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA),以米氮平為代表,它能增強去甲腎上腺素能和5 - 羥色胺能神經(jīng)傳導,還具有抗組胺作用,有助于改善睡眠。 此外,三環(huán)類和四環(huán)類抗抑郁藥如丙米嗪、阿米替林等,雖然療效確切,但不良反應相對較多,現(xiàn)在使用相對較少。 需要強調(diào)的是,抑郁癥的藥物治療需要個體化,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,如癥狀特點、身體狀況、藥物耐受性等,來選擇合適的藥物?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑用藥,不要自行增減藥量或停藥。
2025-09-28 13:33
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