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新生兒胎糞吸入綜合征有哪些臨床表現(xiàn)?

新生兒胎糞吸入綜合征有哪些臨床表現(xiàn)?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄭意楠 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    新生兒胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水,發(fā)生氣道阻塞、肺內炎癥和一系列全身癥狀,多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。其臨床表現(xiàn)主要有以下方面。 在出生時,可見羊水中混有胎糞,新生兒的皮膚、臍帶和指(趾)甲可被胎糞染成黃綠色或深綠色。 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)較為突出。輕者可出現(xiàn)暫時性呼吸困難,如呼吸急促、呻吟等,一般在數(shù)天內可恢復。重者可在生后數(shù)小時內出現(xiàn)嚴重的呼吸窘迫,表現(xiàn)為呼吸頻率明顯加快、鼻翼扇動、三凹征(吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷)、發(fā)紺等。部分患兒還可出現(xiàn)呼氣性呻吟,這是由于患兒試圖通過增加氣道壓力來維持肺的膨脹。肺部聽診可聞及粗濕啰音、中細濕啰音等。 此外,由于缺氧,還可能導致其他系統(tǒng)的損害。心血管系統(tǒng)方面,可出現(xiàn)肺動脈高壓,表現(xiàn)為持續(xù)性胎兒循環(huán),導致右向左分流,加重低氧血癥和發(fā)紺。神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)意識障礙、驚厥等缺氧缺血性腦病的表現(xiàn)。嚴重的患兒還可能合并氣胸、縱隔氣腫等并發(fā)癥,此時會突然出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺等癥狀。

    2025-09-29 16:01
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