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乙肝兩對半45陽性指的是乙肝e抗體（第4項(xiàng)）和乙肝核心抗體（第5項(xiàng)）呈陽性。這一結(jié)果有多種可能情況。 一種情況是曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但機(jī)體免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)揮作用，正在清除病毒或已經(jīng)清除病毒，處于恢復(fù)期。此時病毒復(fù)制可能已被抑制，傳染性也相對較低。不過，這并不代表肝臟完全沒有損傷，還需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA等其他檢查來綜合判斷。 另一種情況是正處于乙肝病毒感染的窗口期。當(dāng)人體感染乙肝病毒后，可能在表面抗原消失之后，表面抗體還未出現(xiàn)的這段時間，就會表現(xiàn)為45陽性。之后有可能發(fā)展為乙肝表面抗體陽性，從而獲得對乙肝病毒的免疫力；也有可能病情進(jìn)一步發(fā)展，成為乙肝患者。 還有極少數(shù)情況，雖然是45陽性，但乙肝病毒發(fā)生了變異，常規(guī)檢測無法準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病毒，實(shí)際上病毒仍在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制，對肝臟造成損害。 對于乙肝兩對半45陽性者，建議及時到醫(yī)院進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量等指標(biāo)。如果檢查結(jié)果都正常，一般不需要特殊治療，但要定期復(fù)查；如果發(fā)現(xiàn)異常，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。