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氣管切開手術是一種常見的外科手術，以下幾種情況通常需要進行該手術。 首先是上呼吸道梗阻。當患者因喉部炎癥、腫瘤、外傷、異物等原因，導致喉部或氣管上段發(fā)生阻塞，引起呼吸困難甚至窒息時，氣管切開手術可以迅速建立新的呼吸通道，改善通氣狀況。比如急性會厭炎患者，會厭腫脹嚴重阻塞氣道，藥物治療難以快速緩解時，就需要緊急切開氣管。 其次是下呼吸道分泌物潴留。對于昏迷、顱腦病變、神經(jīng)肌肉疾病等導致咳嗽反射減弱或消失，不能有效排痰，使下呼吸道分泌物積聚，影響氣體交換的患者，氣管切開有助于吸除痰液，保持呼吸道通暢。像嚴重腦中風昏迷的患者，長時間臥床且咳痰無力，就可能需要氣管切開。 再者是某些特殊手術需求。在進行口腔、咽喉、頸部等部位的手術時，為了防止血液、分泌物等流入氣管，保證手術安全和術后呼吸道通暢，可能會提前進行氣管切開。例如大型的口腔頜面腫瘤切除術。 另外，需要長期使用呼吸機輔助呼吸的患者。氣管切開可以減少氣道阻力，降低呼吸功消耗，同時方便氣道管理和呼吸機連接，提高治療效果。比如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼吸衰竭等患者。